【南方日報】廣東尖端醫(yī)學技術(shù)怎樣走向世界,？
? ? ? 一場復雜的“外科手術(shù)”緊張而忙碌地進行著,，醫(yī)生在控制臺小心翼翼地操作，遠端的機械臂不停揮動……這是9月19日,，中山大學附屬第一醫(yī)院南沙院區(qū)達芬奇手術(shù)機器人培訓現(xiàn)場,，美國加州大學戴維斯分校機器人外科主任Nejad教授與中國醫(yī)生交流互動，頻頻點贊,。
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Nejad教授與中國醫(yī)生交流,。
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? ? ? 這個培訓班，是一場國際醫(yī)療論壇的“開胃菜”——
? ? ? 9月21日至23日,，中山一院將與加州大學伯克利分校,、新加坡南洋理工大學聯(lián)合舉辦2023泛太平洋健康創(chuàng)新大會，醫(yī)學科學家培養(yǎng),、機器人手術(shù),、數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展將成為焦點議題。
? ? ? 醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新總是從交流中生發(fā),。從線下到線上,，在廣東,，這樣的國際醫(yī)學交流正在成為常態(tài)。
? ? ? 廣東是西方醫(yī)學進入中國的“首站”——1835年在廣州十三行開設的眼科醫(yī)局,，是中國首家西醫(yī)醫(yī)院,。
? ? ? 無缺血心臟移植技術(shù)、國際首個干細胞型生物人工肝,、5G遠程高精眼科手術(shù)機器人……188年后的今天,，廣東尖端醫(yī)學技術(shù)正以更加自信的姿態(tài)，加快“出?！?，走向世界。
? ? ? 那么,，廣東尖端醫(yī)學技術(shù)為什么扎堆涌現(xiàn),？又將如何邁向全球？
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? ? ? 國際首個,！
? ? ? 不久前,，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院傳來好消息：高毅教授團隊自主研發(fā)的國際首個干細胞型生物人工肝藥械組合產(chǎn)品——“血液凈化用間充質(zhì)干細胞”，正式獲得國家藥監(jiān)局批文,，可以開展臨床試驗,。
? ? ? “與常規(guī)治療相比，新療法用于大動物肝衰竭模型上時,，能將生存率從17％提升為87.5%，有效抑制全身炎癥反應,，有望為肝衰竭患者提供新的救命治療體系,。”高毅說,。
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治療模式示意圖,。
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? ? ? 這已不是高毅首次實現(xiàn)全球“零的突破”：專注人工肝研究20余年的他，在2006年就帶領團隊主持國家科技攻關計劃重大項目,，研制了世界首臺組合型生物人工肝（原理型樣機）,。
? ? ? 醫(yī)學是技術(shù)驅(qū)動型學科，永遠不能停下創(chuàng)新的腳步,。
? ? ? 為鼓勵醫(yī)院大膽創(chuàng)新,，早在5年前，廣東便啟動高水平醫(yī)院建設“登峰計劃”,，選定30家高水平醫(yī)院,，3年投入90億元，鼓勵醫(yī)院“攀登高峰”,。高水平醫(yī)院建設的六大任務中,，首要的就是發(fā)展前沿醫(yī)療技術(shù),。
? ? ? 目前，廣東布局建設覆蓋21個地市的50家高水平醫(yī)院,，國家呼吸醫(yī)學中心,、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶，2家醫(yī)院入圍首批“輔導類”國家醫(yī)學中心創(chuàng)建單位,，4家醫(yī)院獲批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,，高水平醫(yī)院“既有高原，也有高峰”,。
? ? ? 今年年初,，廣東省委、省政府又高規(guī)格出臺《關于推進衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見》,，重點部署推進醫(yī)學科技創(chuàng)新,，明確了加強醫(yī)學核心技術(shù)攻關、提高生物安全創(chuàng)新研究能力,、促進創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化的要求,。
? ? ? 與科技產(chǎn)業(yè)同樣，醫(yī)學的核心技術(shù)也要掌握在自己手中,，廣東醫(yī)生對此深有體會,。
? ? ? 眼科名家、中山大學中山眼科中心教授陳偉蓉曾回憶,，20世紀80年代末期,，參加工作不久的她，在一場學術(shù)會議上見識了我國醫(yī)療水平與國外的巨大差距：當國內(nèi)眼科手術(shù)還在開大切口時,，國外醫(yī)生小切口手術(shù)技術(shù)已達到爐火純青的地步,；當同事們還在用刮胡刀片做手術(shù)時，國外早已用上了專用鉆石刀,。
? ? ? “什么時候我們能和他們一樣就好了,。”陳偉蓉心想,。
? ? ? 30多年過去了,，當年新手醫(yī)生的夢想正在成為現(xiàn)實。
? ? ? “操作精度之高,，就像往頭發(fā)絲里注入藥物”——三個月前,，中山大學中山眼科中心林浩添教授團隊牽頭、我國自主研發(fā)的“5G遠程高精眼科手術(shù)機器人”,，成功完成了一場跨越瓊州海峽的微米級眼科手術(shù),。
? ? ? 目前，這款手術(shù)機器人正在推進醫(yī)療器械注冊審批流程，爭取早日投用,。
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5G遠程高精眼科手術(shù)機器人,。
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? ? ? 幾乎同一時間，中山大學另一所附屬?？漆t(yī)院——中山大學腫瘤防治中心一項研究成果登上國際頂級醫(yī)學期刊《自然醫(yī)學》,。
? ? ? 這項研究有望成為新的一線標準治療方案：在覆蓋了中國、美國,、歐洲,、日本等多個國家和地區(qū)的國際多中心臨床研究中，中山大學腫瘤防治中心徐瑞華教授作為全球首席研究者,，帶領團隊聚焦胃癌治療,，證實了一種胃癌晚期患者新療法（一種靶向CLDN18.2的單克隆抗體Zolbetuximab聯(lián)合卡培他濱和奧沙利鉑，即CAPOX）,。
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徐瑞華教授論文截圖,。
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? ? ? “我們有意與你們合作，在梅奧醫(yī)學中心盡快開展這項技術(shù),?！币粋€多月前，應美國梅奧醫(yī)學中心邀請,，中山一院器官移植中心等科室專家與美國醫(yī)療團隊舉辦了一場線上交流會,。會上，大洋彼岸的醫(yī)學同行拋出橄欖枝,。
? ? ? 是什么讓創(chuàng)立于1863年,、世界最著名最權(quán)威的臨床醫(yī)學中心之一——梅奧醫(yī)學中心主動提出合作？答案是由中山一院全球首創(chuàng)的無缺血,、不停跳心臟移植技術(shù),。
? ? ? 心臟移植術(shù)中的缺血會造成供心損傷，影響手術(shù)效果,。為攻克這個難題，中山一院器官移植中心學科帶頭人何曉順帶領多學科聯(lián)合攻關小組,，經(jīng)過兩年多的艱辛探索和數(shù)十例大動物實驗,，終于取得突破。
? ? ? 2021年6月26日,，世界首例人體無缺血,、不停跳心臟移植術(shù)在中山一院成功開展。手術(shù)歷時4.5小時,，實現(xiàn)供心全程“不中斷血流”“不停跳”,。
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2021年，中山一院實施世界首例“無缺血、不停跳心臟”移植手術(shù),。中山一院供圖
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? ? ? 《美國移植雜志》將這一成果評價為“器官移植歷史上的一個里程碑”,，“器官移植將進入‘熱移植’時代”。
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? ? ? 此次中山一院與梅奧醫(yī)學中心交流會的成功舉辦,，意味著無缺血器官移植技術(shù)在國際推廣應用方面邁出重要的一步,。
? ? ? 取得這樣的突破實為不易，要知道,，在改革開放之初,，在廣東許多城市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，還只有聽診器,、血壓計,、體溫表等“老三樣”。
? ? ? 歷經(jīng)40多年奮斗,，今天,，廣東醫(yī)生的理論、技術(shù)創(chuàng)新,，正越來越多地引起國際關注——
? ? ? 同樣在上個月,，由中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院院長、中國科學院院士宋爾衛(wèi)和該院蔡佩娥教授共同撰寫的《Tumor Ecosystem》（《腫瘤生態(tài)學》）專著,，由國際著名出版集團Springer Nature正式出版發(fā)行,，在全球?qū)W界引發(fā)關注。
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《腫瘤生態(tài)學》,。
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? ? ? 作為知名腫瘤專家,，宋爾衛(wèi)是國內(nèi)首批開展乳腺癌根治性保乳手術(shù)的外科醫(yī)生之一，“腫瘤生態(tài)學說”是他在我國傳統(tǒng)文化的“系統(tǒng)觀念”影響下提出的醫(yī)學理論,。
? ? ? 在為《腫瘤生態(tài)學》作序時,，國際癌癥免疫治療學會前任主席Bernard A. Fox教授給予高度評價，認為這一理論“將為癌癥治療的‘第四次革命’鋪平道路”,。
? ? ? “關于年輕女性乳腺癌的治療,，全世界都在等待中國來引領我們，給我們答案,?！痹谝淮闻c中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院聯(lián)合舉辦的活動中，歐洲腫瘤學院學術(shù)主席Olivia Pagani曾這樣說,。
? ? ? 這家以孫中山（號逸仙）命名的醫(yī)院,，前身就是中國首家西醫(yī)醫(yī)院、1835年美國傳教士開設的眼科醫(yī)局,。在近200年的歷史中,，它曾改名博濟醫(yī)院，設立博濟醫(yī)學堂，孫中山曾在這里學醫(yī),。
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1865年博濟醫(yī)院仁濟街前門,。資料圖片
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? ? ? 如今，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院已建成一所大型綜合三甲醫(yī)院,，在乳腺癌綜合治療技術(shù),、膀胱癌微創(chuàng)精準診療體系等方面取得諸多首創(chuàng)成果；博濟醫(yī)學堂則歷經(jīng)百年傳承,，發(fā)展為今天享有美譽的中山大學中山醫(yī)學院,。
? ? ? “出海”的不僅有新技術(shù),、新理念,，也有新范式、新標準,。
? ? ? 7月底,，廣東省人民醫(yī)院吳一龍教授團隊在《自然醫(yī)學》發(fā)表一項研究成果，首次提出了一種對于罕見基因變異患者的全新臨床試驗模式,，這是全球首個“以患者為中心的臨床試驗”,。
? ? ? 在這項研究中，自2018年7月起,，吳一龍具有遠見性地牽頭啟動一項“以患者為中心”的全國多中心研究,，打破罕見基因變異患者臨床試驗的高入組門檻，擴展入組標準,，使得被排除在外的患者也有機會接受前沿的藥物治療,，為全面收集患者的研究數(shù)據(jù)、探索最合理的治療方案開創(chuàng)了一種更高效率,、更全面反映藥物療效的臨床研究設計方法,。
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廣東省人民醫(yī)院吳一龍教授團隊研究成果發(fā)布會現(xiàn)場。
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? ? ? “這為以后罕見靶點的臨床研究提供了一個案例,，也為全面評價一個研究藥物提供了全新的角度,，其前瞻性和實用性非常強?！眳且积堈f,。
? ? ? 這種醫(yī)學研究的新范式，在前述中山大學中山腫瘤中心的研究中也有體現(xiàn),。徐瑞華與國際上多位知名學者組成了學術(shù)委員會，在這一重要研究的設計,、實施和數(shù)據(jù)分析解讀的過程中發(fā)揮了關鍵性作用,，為我國研究者主導的國際多中心研究的開展提供了范式。
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? ? ? 成立于1972年的歐洲醫(yī)學教育聯(lián)盟（AMEE），是全球最大的醫(yī)學教育學術(shù)組織,，成員遍及五大洲90個國家,。
? ? ? 8月底，AMEE將今年的ASPIRE-to-Excellence（國際合作）大獎授予中山一院,，這是中國大陸醫(yī)療單位首次獲得AMEE國際醫(yī)學教育成果獎,。
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中山一院被授予今年AMEE ASPIRE-to-Excellence（國際合作）大獎。
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? ? ? 中山一院與AMEE的合作可回溯至8年前,。2015年,，中山一院成為AMEE在我國的唯一會員機構(gòu)；兩年后,，AMEE中國區(qū)辦公室落戶中山一院,。通過合作，中國醫(yī)生參加AMEE培訓并通過考核,，可以獲得國際認證的醫(yī)學教育專業(yè)證書,。
? ? ? 科技創(chuàng)新離不開國際合作，醫(yī)學同樣如此,。
? ? ? 在這方面,，建院113年的中山一院走在了前列，哈佛大學,、加州大學伯克利分校等頂尖大學的醫(yī)學院,、醫(yī)療機構(gòu)，都是中山一院的合作伙伴,。
? ? ? 中山一院院長肖海鵬透露,，與哈佛大學的合作已經(jīng)深入到科室。醫(yī)院每周固定與哈佛大學進行線上交流,，聯(lián)合教學查房,、疑難病例討論……你來我往之中，國內(nèi)頂尖醫(yī)院與世界頂級水平不斷拉近,。
世界衛(wèi)生組織也將目光投向廣東,。
? ? ? 8月12日，世衛(wèi)組織眼健康與視覺合作中心落戶中山大學中山眼科中心,，這是目前我國眼科領域唯一的世衛(wèi)組織合作中心,，也是全球范圍內(nèi)10家世衛(wèi)組織眼健康與視覺合作中心之一。
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世衛(wèi)組織眼健康與視覺合作中心揭牌,。
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? ? ? “基于多年來與中山眼科中心的合作,，我們相信中國的眼科專家可以提供高水平、高質(zhì)量工作,，把全球眼健康提升到更高的水平,?！笔佬l(wèi)組織專家Andreas Mueller博士說。
? ? ? 改革開放初期,，以“共和國勛章”獲得者,、中國工程院院士鐘南山，廣東“微創(chuàng)外科手術(shù)之父”吳開俊等為代表的廣東醫(yī)生,，為了更好地治病救人,，大批地走出國門，學習更先進的醫(yī)學技術(shù),。
? ? ? 今天,，在一代又一代人的努力下，廣東醫(yī)學的面貌煥然一新,，領先人才,、先進技術(shù)開始了“反向輸出”，在世界醫(yī)學舞臺上發(fā)出了廣東聲音,。
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記者 卞德龍 許舒智 實習生 朱琦
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報道日期：2023-09-19
